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珀菲特企业管理
Karen /郑老师
KEY WORDS OF Corporate Training
联系我们：
13382173255（Karen郑老师）
学员背景| Course Background
参加对象：医院检验科、输血科、病理科、手术室、门诊、急诊的主任或科室骨干。
授课形式：讲师讲授+案例分析+实操演练
授课天数：2 天
课程背景| Course Background
随着现代医院医疗质量精细化、安全管控常态化发展，患者安全目标、医院等级评审、医疗质量核心制度等监管要求持续升级，对临床、医技科室流程标准化、风险前置化管控提出了更高标准。
当前多数医院普遍存在医疗风险管控滞后、流程漏洞隐蔽、岗位操作不统一、环节衔接有断点等痛点，长期依赖事后整改、被动追责的传统管理模式，无法从根源规避用药、手术、检验、急救等核心环节的潜在隐患，极易引发医疗差错与医患纠纷，制约医院质量安全长效发展。HFMEA（医疗失效模式与效应分析）作为医疗行业专属的前瞻性风险预控与质量改善核心工具，可有效破解医院质控管理难题。
本课程聚焦医院真实运营痛点，系统讲解HFMEA全流程落地方法，帮助医护及质控人员建立前置风险防控思维，精准排查诊疗全流程潜在失效风险、量化风险等级、深挖问题根源，优化标准化作业流程、完善质控管理制度，实现医疗风险从“被动补救”向“主动预防、源头治理”的根本性转变，全方位筑牢患者安全防线，减少医疗安全隐患与医患纠纷，助力医院构建标准化、精细化、闭环化的质量安全管控体系，夯实医院高质量发展核心根基。
课程收益| Program Benefits
1、学会核心思维：了解HFMEA工具起源与迭代逻辑，明晰通用FMEA与医疗HFMEA的核心差异，掌握医疗风险前置预防、系统管控、闭环改善的质控思维，摆脱传统事后整改模式。
2、掌握落地步骤：熟练掌握HFMEA六大核心落地流程，精通选题、组队、绘流程、风险评分、筛选隐患、制定对策全流程方法，规避常见实操误区。
3、掌握实操工具：熟练运用流程图、头脑风暴、四级风险评分、决策树、鱼骨图、5S可视化、三现原则等配套工具，独立完成医疗风险分析与改善闭环。
4、具备落地能力：通过案例复盘与分组实操，掌握检验、手术、急救、护理等多场景应用方法，可独立完成科室HFMEA选题、分析、整改、验证全流程改善工作。
课程大纲| Course Outline
第 一讲：顺势而为——读懂HFMEA推行价值，锚定医疗安全管控刚需
一、国家政策导向：医疗质量把控
1. 医疗质量管控硬性要求
1）医疗质量安全核心制度
2）患者安全目标
3）医院等级评审
2. 质量把控的三个方向
1）将HFMEA落地于医院等级评审重点督查
2）紧扣年度患者安全目标，质控工作靶向发力
3）联动科室质控考核，形成常态化质控闭环
二、临床风险痛点：破解多重防御失效，补齐医疗安全短板
1. 临床常见的三个痛点
1）流程漏洞
2）操作偏差
3）衔接断层
2. 建立应对风险思维
1）隐患预判
2）风险分级
3）精准管控
三、常见认知误区避坑
误区1：HFMEA只适用于重大事故整改
纠正：适用于微小隐患前置预防，杜绝小风险演变为大事故
误区2：流程成熟的科室无需做HFMEA
纠正：无绝 对完 美流程，常态化分析可持续优化、规避潜在未知风险
第二讲：溯源深耕——吃透HFMEA核心逻辑，掌握医疗专属应用体系
一、FMEA工具的应用
1. 标准化管控（风险分析、判定、整改）
2. 量化式评估（等级评分区分风险轻重缓急）
3. 闭环式改善（识别→分析→整改→验证→固化）
二、FMEA到HFMEA迭代升级：适配医疗场景的专属风险管控体系
FMEA：聚焦产品、设备、工艺失效
HFMEA：聚焦医疗流程、医护操作、医患交互、诊疗环节失效
1. 患者安全底线
2. 医院质控落地
3. 风险从“被动应对”变为“主动预判、源头规避”
4. 核心原则：前瞻性原则、系统性原则、全员参与原则。
第三讲：落地实操——HFMEA六大核心步骤全流程精讲
第 一步：精准选题——锁定高价值改善要点
1. 伤害程度大：对患者安全危害大的。
2. 改善空间大：有较大改善潜力的。
3. 发生几率高：频繁发生的焦点。
4. 投入资源少：涉及需求资源少的。
第二步：科学组队——搭建高效专项小组
1. 团队搭建标准（搭配科室质控组长、一线骨干、护士长、技术骨干）
2. 4W1H计划制定法
1）明确项目内容（What）
2）责任人员（Who）
3）实施地点（Where）
4）推进时间（When）
5）落地方法（How）
第三步：流程总览——标准化绘制主流程
绘制标准：横向矩形框绘制模式
原则：严格遵循“不遗漏、不重复、不跳跃”绘制原则
避坑要点：禁止凭理论、凭经验虚构流程步骤
第四步：精细拆解——全环节无死角覆盖
1. 主流程纵向展开矩形框
——数字+字母”统一编码标记
2. 子流程拆解至单人单次可执行的最小操作单元
——具体岗位、具体操作节点，保障风险精准定位。
3. 主流程与子流程对应，确保可精准溯源
避坑要点：编码全程连贯统一，无乱序、无重复、无缺失。
第五步：风险研判：失效模式深度分析与精准筛选关键风险
工具：头脑风暴+四级评分表+风险决策树
步骤1：失效模式梳理
步骤2：失效后果匹配
步骤3：严重度（S）四级评分
步骤4：发生频率（O）四级评分
步骤5：风险值计算
公式：风险优先级=严重度评分×频率评分
步骤6：决策树精准筛选
第六步：闭环改善——制定改善对策形成完整质控闭环
步骤1：根源问题分析
工具：鱼骨图。
技巧：聚焦核心根源，每个问题锁定1-2个关键成因，避免大面积罗列、无重点、无深度。
步骤2：定制化改善对策
工具：精益布局设计、5S管理与可视化。
技巧：坚持“预防为主、管控为辅、标本兼治”核心原则
步骤3：落地效果验证
工具：“三现”，即现实、现地、现物。
工具：柱状图、趋势图。
技巧：运用三现原则（现实、现地、现物）现场核查落地情况
步骤4：长效固化
技巧：将有效改善措施纳入科室SOP标准化流程、管理制度，实现风险长效管控。
案例：降低新实验室门诊体液检验TAT超时风险。
实操工作坊：工作场景相似性分组，选定科室真实改善课题实操落地
1）小组选题，确认选题合理性
2）团队分工，制定项目推进4W1H计划
3）实操绘制标准化主流程、子流程，规范编码格式
4）小组头脑风暴，梳理全环节失效模式及对应危害后果
5）对照评分标准，完成严重度、发生频率量化评分
6）运用决策树筛选科室关键高风险失效模式
7）借助鱼骨图完成核心问题根源分析
8）针对性制定可落地的改善对策与管控方案
9）预判改善效果，模拟改善后风险评分优化数据
对实操典型问题总结。
讲师背景| Introduction to lecturers
李鹏翔老师医院精益管理实战专家
授课风格：
案例驱动，实战为本：80+实验室、50+三甲医院一线实战，授课直接拆解真实项目，不讲空理论。
工具落地，即学即用：HFMEA、品管圈、布局设计、5S管理与可视化、价值流分析——每个工具配医院场景实操，培训即实战。
跨界融通，举一反三：制造业精益起家、医疗领域深耕，把工业工程方法论翻译成医院用得上的语言。
数据说话，结果导向：每个改善都有数据闭环，授课不谈感觉，只谈指标，用结果证明方法有效。
13年精益管理实战经验
精益六西格玛黑带
清华大学医院管理硕士
沈阳工业大学工业工程硕士
曾任：奥森多医疗器械贸易（中国）有限公司丨流程优化经理
曾任：国内知名精益管理咨询公司丨精益咨询顾问
曾任：中车四方车辆有限公司丨精益咨询顾问
擅长领域：精益管理优化、QCC、HFMEA 风险前置管控、价值流流程提质增效、精益布局设计、精益人才培育
李老师在精益实战的优势（部分代表事件数据呈现）：
1）消除浪费：兰州大学第二医院-常规组UPPH 54→87（提升61%）；分子组UPPH 19→23；降低工时浪费约70人时/天。
2）风险识别与前置：空军特色医学中心-FMEA识别40个风险点，改善24个中高风险点；TAT90分位数保持≈37分钟（低于原40分钟）。
3）价值流优化：河南省人民医院-排队平均时长16→12分钟（降幅25%）；窗口配置优化至18个。
实战经验：
李鹏翔老师作为从制造业至医疗领域的精益实战派专家，先后在中车四方、爱波瑞咨询、奥森多医疗（原强生ValuMetrix，即全球首次系统推广精益医疗的团队）等企业实战深耕精益体系建设，将价值流分析、A3报告、5S管理与可视化、防错管理、HFMEA、品管圈、六西格玛等精益与改善工具系统性导入医院管理场景，实现了从“流程效能优化”→“质量管控”→“风险预防管控”的全链条落地。
【01】人力效能优化：通过标本量波动分析与设备产能测算，精准配置检验人力与采血窗口，提升人均产能与患者体验。
代表项目案例一：兰州大学第二医院检验科人力改善
——李老师以精益产能分析为核心方法，对窗口标本量波动规律与检测设备产能进行精准测算，确定不同时间段的检测人员数量安排方案，实现人力与产能的动态匹配。
项目成果：血常规、体液、生化、免疫、血凝等专业组平均UPPH从54个/（每人每小时）提升至87个/（每人每小时），提升幅度61%；分子、微生物、细胞免疫组UPPH从19个提升至23个，合计降低工时浪费约70人时/天。
代表项目案例二：河南省人民医院采血排队优化
——针对河南省人民医院检验科采血区域存在窗口分散、患者排队等待时间过长、护士工作负荷不均衡的问题，定制系统性优化布局与窗口配置，全程指导采血区域布局和窗口优化设计。按照患者每日到达排队情况，测算患者高峰期9秒到达的节拍和波动，精准计算出新的窗口数量18个，合并了原门诊采血点分散的情况。
项目成果：患者排队平均时长从16分钟降低至12分钟，降幅25%，同时优化了护士工作负荷，提升了采血区域的整体运营效率。
【02】质量管控与品管圈：以品管圈（QCC）为载体，全程指导团队建设、数据采集、分析改善、标准化，提升检验周转时长与质量指标。
代表项目案例：上海市第六人民医院品管圈辅导
——针对上海市第六人民医院急诊生化检测项目周转时长过长，影响患者报告等待时间与医院服务体验，针对以上问题制定精准方向，运用OA（操作者分析）、PPF（产品过程分析）、布局优化、可视化管理、浪费识别、自动化设备引进等手段，对急诊生化检测全流程进行精益改善。
项目成果：急诊生化检测项目周转时长下降38%，时长中位数从80分钟降低至49分钟，该项目获上海市医工协会品管圈大赛一等奖。
【03】风险预防与HFMEA/FMEA：运用HFMEA/FMEA失效模式与影响分析，从严重度、发生频率、不可探测度三维评分，识别并改善中高风险点，保障检验质量与患者安全。
代表项目案例：空军特色医学中心体液价值流优化
——空军特色医学中心启用新实验室，体液检测流程和环境发生较大变化，标本运输环节增加，TAT可能无法按原环境保持既定的40分钟，存在质量与安全风险。李老师运用FMEA（失效模式与影响分析）工具，识别40个潜在风险点，从严重度、发生频率、不可探测度三个维度评分，得出风险优先系数，对其中24个中高风险点制定改善方案并落地实施。
项目成果：经过改善，各风险数值显著降低，从“中高”降至“较低”或更低。体液检测流程面对环境和运输环节变革，TAT90分位数保持在37分钟左右，甚至低于原实验室无运输环节的40分钟，保持了一如既往的高患者满意度。
【04】精益绿带人才培养：从理论和实践角度，培养科室自主改善人才，塑造科室精益改善氛围。
代表项目案例：新疆医科大学第 一附属医院绿带培养
——针对新疆医科大学第 一附属医院检验科，开展助力ISO15189评审活动，对科室的质量人员开展理论+实践的精益绿带培训和辅导，历时6个月，输出10个A3改善项目，培养10名绿带人员。
项目成果：培养首批科室精益自主改善人才，儿茶酚胺（血）测定流程等待时长减少15min、消除高峰期临床护士询问采血管样式问题、降低微生物试剂新旧批号切换未验证风险。
【05】医学实验室布局设计：对急诊检验科进行规划设计、完成布局场地设计、提高空间利用率，减少无效走动。
代表项目案例：北京大学第三医院急诊检验科设计
——针对北京大学第三医院急诊检验科重建，需要对整个检验科场地重新规划设计，与检验科、医工处组成小组，历时1年完成设计和改造投入使用。完成新场地布局方案和施工、形成试剂库房、休息区、生免检测区、临检区、中央前处理区等几大模块，并完成窗口可视化设计，减少患者询问与排队。
项目成果：提高面积使用率从41%到45%，降低冰箱试剂库存，减少1台冰箱占用、减少30%生化检测和临检人员走动路线。
主讲课程：
《医疗精益管理布局实战营》
《医疗QCC品管圈实操落地》
《医院5S与可视化精细化管理》
《医疗价值流实战——流程浪费诊断与效率提质》
《医疗风险前置防控与质量闭环落地实战（HFMEA）》
《精益人才培养实战营——医疗流程提质与自主改善落地》
部分授课照片：
| 北京大学第三医院 《医院5S与可视化精细化管理》 | 北京大学第三医院 《医疗精益管理》 |
| 佛山中医院 《医疗精益管理》 | 河南省人民医院 《精益人才培养实战营（绿带）》 |
| 河南省人民医院 《医疗价值流——流程浪费诊断与效率提质》 | 华西附属第四医院 《精益人才培养实战营（绿带）》 |
| 空军特色医学中心 《医院精益管理》 | 宁夏医科大学总医院 《医院精益管理》 |
| 齐鲁医院 《精益六西格玛绿带认证》 | 新疆医科大学第 一附属医院 《医院5S与可视化精细化管理》 |
部分服务过的客户：
北医三院、应急总医院、中国医学科学院肿瘤医院、首都儿童研究所、中日友好医院、解放军304医院、天津血液研究所、沧州中西医结合医院、涿州市医院、邯郸市中心医院、唐山工人医院、焦作人民医院、北大深圳医院、深圳龙华医院、深圳第三人民医院、南方医科大学附属深圳医院、中山大学第八医院、广医二院、广东省人民医院、佛山中医院、惠州三院、西安交通大学第 一附属医院、西京医院、汉中南郑区人民医院、齐鲁医院、重庆儿童医院、重庆医科大学第三附属医院、四川人民医院、华西第四医院、大连医科大学附属第 一医院、苏州市立医院、益阳市中心医院、上海第 一人民医院、瑞金医院、同仁医院、上海东方医院、晋中市第 一人民医院、兰州大学第 一医院、兰州大学第二医院、银川市第 一人民医院、宁夏医科大学总医院、新疆医科大学第 一附属医院、新疆自治区中医院、新疆自治区人民医院、喀什第二人民医院、奇台第六师医院、云县人民医院等。
部分学员评价：
李老师不是来念PPT的，是来解决问题的。培训第 一天就拿我们检验科的真实数据做分析，标本量波动曲线、设备产能测算、人员排班匹配——每个环节都用我们自己的数据现场推演。讲完人力配置方法，当场就给出了排班优化建议，回去第二天就开始试运行。这种培训不是听完就忘，而是听完就能用。
——兰州大学第二医院李组长
我们做品管圈之前完全没经验，李老师从选题立题开始手把手带，数据怎么采、柏拉图怎么画、真因怎么验证、对策怎么落地——每一步都讲得特别细。最关键的是他不会替你做决定，而是教你分析方法让你自己判断。
——上海第六人民医院黄组长
以前觉得精益管理是检验科的事，跟护理没关系。李老师来做护士分级管理项目的时候，先用德尔菲法帮我们梳理绩效指标体系，再按N0到N4五个层级搭分级方案，整个过程逻辑非常清晰。1700名护士的分级管理，从调研到试运行全程指导，现在这套体系已经在科室常态化运转了。
——中国医科大学附属第 一医院郑护士长
FMEA那节课印象最深。李老师不是照着教材讲概念，而是直接拿我们科室的体液检测流程做案例，带着大家从严重度、发生频率、不可探测度三个维度逐项评分。40个潜在风险点一个一个过，哪些是中高风险、改善方案怎么定，全部当堂推演完成。这种教学方式比看十遍教材都管用，回去直接就能用同一套方法做其他流程的风险评估。
——空军特色医学中心孙组长
采血排队优化那个项目，李老师蹲在我们窗口观察了整整一天的患者到达规律，记录高峰时段、排队节拍、窗口负荷，这种深入一线的态度让我们一线人员特别服气。最后测算出来的窗口数量和布局方案确实管用，患者排队时间明显缩短，护士工作负荷也更均衡了。他是真懂医院一线的，不是坐在办公室里拍脑袋的。
——河南省人民医院孔护士长
黑带培训内容非常扎实，DMAIC五个阶段每个都配医院实际案例，不是工厂那种生产线的例子硬套过来。定义阶段怎么选医院改善项目、测量阶段怎么采医疗数据、分析阶段怎么用统计工具找根因——全部是医院场景。考试认证也很严格，不是交钱就拿证，学完确实感觉自己的改善思维能力上了一个台阶。
——嘉兴市第 一人民医院卢组长
价值流分析课上画的现状图，直接就是我们科室从采血到出报告的全流程，哪个环节有等待、哪个环节有返工、哪个环节是瓶颈，画完一目了然。李老师再带着画未来状态图，改善点标得清清楚楚。
——云县第 一人民医院唐主任
Service Procedure
Service Advantages
我们拥有几百家各类企业的项目咨询基础、多行业数据库、多年的行业经验，并对企业进行深度研究和剖析，总结出一系列深入的观点和经验。
我们的咨询方案的设计过程秉承“知行合一”的理念，既具备理论知识，又重视项目的实操性。经过多年的经验，我们积累了丰富的案例库，涉及18个领域，近千个案例，并将案例与咨询项目完美结合。
我们的咨询团队分布于各大领域，拥有多年的业内从业经验，具备丰富的企业管理实操经验。在定制咨询方案前，我们会为客户匹配多位业内咨询师，供客户进行比对选择，根据客户需求及问题，定制化地设计咨询方案，确保项目的顺利进行。
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